Термины «артериальная гипертензия» или «артериальная гипертония» обозначают синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматической артериальной гипертензии.
Следует подчеркнуть, что семантической разницы между терминами «гипертония» и «гипертензия» практически нет. Как свидетельствует этимология, гипер — от греческого — выше, над — приставка, латинского от греческого — tonos — избыток — tensio — напряжение. Таким образом, термины «гипертония» и «гипертензия» обозначают по сути одно и то же — «повышенное артериальное давление».
Исторически (начиная с Г. Ф. Ланга) в отечественной литературе используется термин «гипертония» и, соответственно, «артериальная гипертензия», а в зарубежной — «артериальная гипертензия».
Под гипертонической болезнью (АТ) понимают хроническое заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологического процесса. Многие случаи исключены.
Виды артериальной гипертензии
I. Стадии гипертонической болезни:
ii. стадия артериальной гипертензии:
Степень артериальной гипертензии (уровень артериального давления (АД)) представлена в таблице 1. Более высокие степени артериальной гипертензии (АГ) обнаруживаются, когда систолическое (АД) и диастолическое (АД) значения попадают в разные категории. Более точно артериальная гипертензия (А) может быть определена в случаях первично диагностированной артериальной гипертензии (АГ) и у пациентов, не принимающих антигипертензивные препараты.
Таблица №1: Определение и классификация уровней артериального давления (MMHG).
iii. критерии стратификации риска для пациентов с АГ:
I. Факторы риска:
a) мера: — мужчины & gt; 55 лет 65 лет — курение.
(b) дислипидемия oxc и gt; 6. 5 ммоль/л (250 мг/дл) ЛПНП-С > 4. 0 ммоль/л (> 155 мг/дл) ХС-ЛПВП 102 см для мужчин или > 88 см для женщин
(e) Реактивный белок С: > 1 мг/дл)
(f) Дополнительные факторы риска (ФР), неблагоприятно влияющие на прогноз пациентов с артериальной гипертензией: — нарушение толерантности к глюкозе — образ жизни — повышенный фибриноген
(g) Сахарный диабет: — глюкоза крови натощак > 7 ммоль/л (126 мг/дл) — глюкоза крови после приема пищи или 75 г глюкозы > 11 ммоль/л (198 мг/дл).
ii. повреждение органов-мишеней (гипертония 2 стадии):
А) Гипертрофия левого желудочка: ЭКГ: Sokolow-Lyon & gt Point; 38 мм — Cornell & gt; 2440 мм х МС — Эхокардиография: ИММ ЛЖ & gt; 125 г/м для мужчин 2 и & gt; 110 г/м для женщин r g-thora x-cardiovascular Индекс >.
(b) Ультразвуковое исследование
c) креатинин сыворотки крови 115-133 мкмоль/л (1. 3-1. 5 мг/дл) для мужчин или 107-124 мкмоль/л (1. 2-1. 4 мг/дл) для женщин, слегка повышенный
г) Микроглия: 30-300 мг/сут — соотношение альбумин/креатинин мочи > 22 мг/г (2. 5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3. 5 мг/ммоль) для женщин.
iii. соответствующие (сопутствующие) клинические состояния (стадия гипертензии 3)
a) Мера: — мужчины > 55 лет 65 лет — курение
б) дислипидемия: окс > 6. 5 ммоль/л (> 250 мг/дл) или HDL-C > 4. 0 ммоль/л (> 155 мг/дл) или hdl-c 102 см для мужчин или > 88 см для женщин
(e) Реактивный белок С: > 1 мг/дл)
(f) Дополнительные факторы риска (ФР), неблагоприятно влияющие на прогноз пациентов с артериальной гипертензией: — нарушение толерантности к глюкозе — образ жизни — повышенный фибриноген
(g) гипертрофия левого желудочка ЭКГ: Sokolow-Lyon & GT Point; 38 мм, Cornell & gt; 2440 мм X МС, эхокардиография: LVMI & GT; 125 г/м 2 для мужчин и & gt; RG — 110 г/м 2 для женщин Thorax — сердечно-сосудистый индекс & GT;
i) Незначительное повышение креатинина сыворотки крови 115-133 мкмоль/л (1. 3-1. 5 мг/дл) у мужчин и 107-124 мкмоль/л (1. 2-1. 4 мг/дл) у женщин
(i) Михалбумия: 30-300 мг/день — отношение альбумина к креатинину в моче > 22 мг/г (2. 5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3. 5 мг/ммоль) для женщин.
(k) Болезнь Брейсблауэра: ишемический инсульт геморрагический инсульт.
(м) Заболевания сердца: инфаркт миокарда стенокардия инволюция застойная сердечная недостаточность
(m) заболевания почек: диабетическая болезнь почек почечная недостаточность (сывороточный креатинин & gt; (& gt; 300 мг/день)
о) Заболевание периферических артерий: аневризма аорты с симптоматическим заболеванием периферических артерий
н) Гипертоническая ретинопатия: кровоизлияние или экссудативный отек зрительного нерва
Таблица № 3: Декларация риска у пациентов с артериальной гипертензией (АВТ)
Сокращения в следующей таблице: НР — низкий риск, УР — умеренный риск, ВР — высокий риск.
Сокращения в таблице: НР — низкий риск артериальной гипертензии; УР — умеренный риск артериальной гипертензии; ВР — высокий риск артериальной гипертензии.